Bea van Steenis en Yvonne Witte
Als u geopereerd wordt en de operatie meer nazorg behoeft, krijgt u een afspraak met de intake verpleegkundige. De intake verpleegkundige is een verpleegkundige die ervaring heeft met het specialisme Orthopedie en zorg draagt voor een uitgebreidere anamnese, de nazorg postoperatief, het medicatie beleid en coacht zij de patiënt gedurende het hele proces rondom de operatie. Dit alles gebeurt poliklinisch.
Intakegesprek
Het intakegesprek vindt ongeveer 6-8 weken voor de operatie plaats. Ook krijgt u informatie mee over de operatie. Tijdens het gesprek worden er allerlei zaken besproken. De anamnese wordt afgenomen en er wordt specifiek gekeken naar de thuissituatie, de medicijnen die u gebruikt, de waarden van het afgenomen bloed (Hb waarde) en krijgt u informatie mee op papier.
Nazorg
Uw thuissituatie is erg belangrijk en een spoedig ontslag na de operatie is beter voor uw herstel en zorgt voor een snelle doorstroming op de afdeling. Hierdoor kunnen andere patienten weer sneller geholpen worden. Als tijdens de opname pas blijkt dat u niet naar huis kan, geeft dit vaak een enorme vertraging van uw ontslag. Bij het intakegesprek inventariseren we of u naar huis kan (eventueel met hulp) of dat er een tijdelijke opname in het zorghotel geregeld moet worden. Het is van belang dat er een goede indicatie wordt afgegeven zodat u op de juiste plek terechtkomt.
Medicatiebeleid
Het is van belang om op tijd te weten welke medicijnen voor de operatie gestopt of aangepast moeten worden, vooral bij gebruik van bloedverdunnende medicijnen. Het kan grote gevolgen hebben als er niet op tijd gestopt wordt voor een operatie of de medicatie niet gebruikt wordt volgens een van tevoren afgesproken protocol. Dit soort protocollen zijn met name standaard bij medicijnen voor diabetes en bij Prednison gebruik vaak het geval.
Bloedmanagement
Bij grote operaties kan er flink wat bloedverlies optreden. Om dit goed te controleren is er een protocol ontwikkeld om ervoor te zorgen dat u zo veel mogelijk uw eigen bloed terug kan krijgen en het toedienen van bloed uit de bloedbank te beperken. Dit traject heeft een aantal stappen en start bij de intake. Zo kan er bij een te lage rode bloedcel (Hb) waarde worden gestart met Eprex. Dit stimuleert de aanmaak van de rode bloedcellen en bent u voor de operatie op een acceptabel niveau. Ook wordt gebruik gemaakt van een speciale wonddrain, waarvan het opgevangen bloed kan worden teruggegeven aan u zelf. Dit gaat via een gesloten systeem en is zeer veilig en goed onderzocht. Al deze zaken worden met u besproken op het intake gesprek.
Coaching
De intake verpleegkundige is naast al haar voorbereidende activiteiten ook een vraagbaak en is tijdens kantooruren goed bereikbaar. U zal merken dat al bij het eerste gesprek er een prettige sfeer ontstaat waarin u al uw vragen kan stellen. Er is ook ruim voldoende tijd om deze met u door te nemen. Hierdoor is drempel na de opname ook laag om bij vragen, zorgen of onduidelijkheden weer contact met hen op te nemen. Zo fungeert de intake verpleegkundige in de praktijk dan ook vaak als een soort coach die u tijdens het hele proces begeleidt.
